「毎日出ないのは当たり前？」—便秘が続くときに知ってほしいこと

尼崎市立花駅前のにしな内科で、消化器内科・内視鏡診療（胃カメラ・大腸カメラ）を担当している副院長の鍋嶋克敏です。

「便が出にくい」「お腹が張る」「1週間出ないことがある」、このような便秘の悩みは、年齢や性別を問わず多くの方が抱えています。

しかし、便秘は“体質だから”“よくあること”と軽く考えてしまいがちで、受診が遅れるケースが少なくありません。

便秘が続くということは、腸の動きが弱っているサイン であり、ときには腸の病気が隠れていることもあります。

便秘とは「スッキリ出ない状態」のこと

便秘は単に“回数が少ない”ことではありません。

次のような状態が続く場合も便秘に含まれます。

• 便が硬くて出るのに時間がかかる
• トイレに行ってもスッキリしない
• お腹が張って苦しい
• 数日に1回しか出ない

便秘は長く続くほど腸内に悪玉菌が増え、腹痛や食欲不振、肌荒れなど全身に影響を与えます。

便秘の原因は一つではありません

便秘は、生活習慣から病気まで幅広い原因で起こります。

水分不足

冬は意識していないと水分が減り、便が硬くなりやすくなります。

食物繊維不足

野菜不足・外食中心の生活は便秘になりやすい傾向があります。

運動不足

腸の動きは「筋肉の動き」と深い関係があります。

ストレスや睡眠不足

自律神経が乱れると腸の動きが悪くなります。

お薬の影響

痛み止め、抗うつ薬、鉄剤などは便秘を引き起こすことがあります。

隠れた病気

• 大腸の狭窄
• 大腸ポリープ
• 大腸がん
• 甲状腺機能低下症

特に 40歳以上で便秘が急に悪化した場合は要注意 です。

大腸カメラが必要な便秘

次のような場合は、腸の病気を除外するために大腸内視鏡検査をおすすめします。

• 便に血が混じる
• 体重が減ってきた
• お腹の片側だけ痛む
• 便の形が細くなった
• 急に便秘がひどくなった（特に40歳以降）

当院では、

• 鎮静剤を使った 「眠っている間に終わる大腸カメラ」
• 炭酸ガスを使用してお腹の張りを軽減
• 細いスコープで痛みを最小限に

と、負担の少ない検査が可能です。

治療は「生活の見直し＋薬」で改善できます

便秘の治療は、患者さんによって全く異なります。

• 水分摂取の見直し
• 朝食をしっかりとる
• ウォーキングなどの軽い運動
• 食物繊維や乳酸菌を取り入れる

さらに、腸の動きを良くする薬や便を柔らかくする薬など、種類の異なる便秘薬を症状に合わせて選ぶことで多くの方が改善 します。

市販の下剤を長期間自己判断で使うのは、腸の動きがさらに弱ることがあるため、あまりおすすめできません。

便秘は「我慢するもの」ではありません。

長く続く便秘、一度は改善したのにまた悪化する便秘は、ぜひご相談ください。

にしな内科（立花駅前）
消化器内科・内視鏡診療
副院長　鍋嶋 克敏